针对颏部治疗采用哪两种主要技术？肉毒毒素与透明质酸联合治疗效果如何？

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在面部美学中，颏部突出具有至关重要的意义。与西方人的面部特征不同，亚洲人普遍面部线条较为平坦，颏部轮廓不够明显。颏部凹陷往往伴随着颏部肌肉的过度收缩，这会导致面部轮廓不够清晰和不够吸引人。一些临床研究表明，透明质酸注射可用于非手术颏部填充，但由于人体易于吸收和降解透明质酸，需要定期注射以保持效果。此外，对于颏部肌肉过度紧张的患者，仅仅注射透明质酸的效果有限。

据目前观点认为，结合使用肉毒毒素和透明质酸治疗颏部可能产生协同效应，有助于松弛颏部肌肉，从而获得更加显著的治疗效果。然而，针对这种联合疗法的具体剂量和美容效果，尚未进行严格的随机对照试验。因此，本项研究旨在探讨这种联合疗法的临床效果，并探索改善颏部后缩治疗的策略。

颏部美容治疗方案

针对颏部治疗，采用了两种主要技术：

肉毒毒素注射：针对颏肌的两点注射，位于下颌线上方1厘米处，距离中线0.5厘米处，每点注射6单位，合计12单位。深层注射可以减少不必要的风险。

透明玻璃酸注射：采用25号针头，缓慢注射至下巴区域，每次非常多注射2毫升。使用中线注射技术可减少血管受损的可能性。医师和患者可根据需要决定是否进行补充注射，但每次补充注射的量不应超过2毫升。

颏部的重要性

下巴部位不仅是脸部外观的关键要素，也对整体面容美感有着重要影响。一个适当突出的下巴和清晰的下颌线能够显著提升外貌的年轻感。透明质酸等皮肤填充物提供了一种非恒久性的非手术治疗下巴后缩的方法。然而，下巴后缩通常伴随着下巴肌肉张力过高，可能导致不美观的皱纹和褶皱，在撅嘴时尤为明显。肉毒毒素能够通过抑制乙酰胆碱的释放，使下巴肌肉长期瘫痪，可能有助于联合治疗复杂的下巴美容问题。

治疗效果评估的重要性

在面部美容治疗中，衡量效果的客观性至关重要。相对于专家主观评估或患者满意度评分，可量化的客观指标更具价值。3D扫描技术提供了更为详细的信息，能够捕捉到其他评估方法所无法捕捉的微小变化。然而，迄今为止，关于肉毒毒素和透明质酸联合治疗颏后缩对表面体积系数变化的研究报告仍然不足。因此，本研究的目的在于确认肉毒毒素对透明质酸表面体积的影响，并评估联合治疗是否能够提升美容效果。

研究结果和展望

本调查利用3D数字扫描技术监测面部轮廓数据，结果显示在治疗组中，肉毒毒素联合透明质酸治疗的表面体积系数一直高于对照组。这一影响在治疗后的6个月内持续存在，随后在第9个月开始逐渐恢复到相似水平。这表明联合治疗可以延缓透明质酸被过度活跃的颏肌降解的过程。此外，将透明质酸注射到不同层次可能会影响其效果。将透明质酸注射到骨膜上层可能会受到颏肌活跃程度的影响。在释放颏肌后再注射透明质酸，可能会使填充剂吸附更多水分，增加表面体积效果。

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